在全世界的神话中,都是神创造了人类。
然而有一项医疗技术,却无限接近了这个原本由神来做的事情,这就是体外受精-胚胎移植技术,即我们熟知的“试管婴儿”技术。
也基于此,虽然1978年世界上第一例试管婴儿就已在英国诞生,“试管婴儿之父”罗伯特·爱德华兹却饱受全社会、尤其是神学界的批评,认为他是一个疯子。
直到2010年,他才因这项早已发展许久、让全球超过10%的不孕症夫妇受益的医疗技术,独享当年的诺贝尔生理学或医学奖。
这项充满伦理争议且多方共同配合的复杂医学技术,以极快的速度普及至全世界,并迅速被大众接受,也许会在未来全人类的生育困境中呈现出越来越重要的地位。
育龄妇女的平均生育年龄在逐渐推迟,且推迟幅度越来越大,这一现象在全世界各国都有体现,随之带来的负面影响之一就是随着生育年龄的推迟将导致越来越多的不孕不育症发生
到底这项技术做了怎样的努力,让其无限接近于发挥造物主的使命?
第一代——你可以成为一位好妈妈
一代试管婴儿技术的正式名称为“体外受精-胚胎移植技术”(IVF-ET)。这项技术是发明试管婴儿的初衷。
简单来说,是将成熟的卵细胞从母亲体内取出,置于试管中,注入父亲的精子,使其在体外自然结合,形成受精卵并放入子宫内。
因为模拟的是卵子在输卵管内受精的过程,因此一代技术可以解决的是输卵管堵塞、排卵异常等女性器质性不孕问题。
世界上第一位试管婴儿路易丝·布朗于1978年7月25日在英国的奥尔德姆市医院诞生
1988年3月10日,北京大学第三医院(北医三院)诞生了中国大陆第一例试管婴儿
第二代——你可以成为一位好爸爸
随着辅助生殖技术的不断发展,人们发现,即使创造了非常好的试管条件,卵子无法自然受精的几率仍然很大,父亲的精子质量也是决定该项技术是否成功的重要因素。
1992年由比利时Palermo医师及刘家恩博士探索出内单精子显微注射技术(ICSI)并取得成功。
二代在一代的基础上,需要医生在精子与卵子结合这一步担任筛选和操作的角色。
医生提前筛选健康且活力较强的精子,利用内单精子显微注射技术(ICSI),在显微镜下将其注入卵细胞内,人工使其结合。这一步骤之前和之后的技术则和一代没有区别。
这项技术可以解决由男性精子质量不佳、数量不足等引起的生殖问题。
第三代——你们可以成为一对儿幸福夫妇
随着分子生物学的发展,辅助生殖基础上,胚胎着床前遗传病诊断(PGD)开始发展并用于临床。
这项技术对一些有严重遗传病或染色体异常的夫妇来说.能够极大地降低后代出现畸形或先天性愚型的概率。
目前PGD技术能筛查常见的100多种遗传疾病,真正实现优生优育。
但这项技术仍然具有争议。科学家们担忧,如果不断地人工干预基因选择,会使人类基因种类趋向单一,从而减少人类基因多样性,不利于人类的进化速度,也干扰了人类的进化方向。
但无论如何,这项技术在当下却是有益无害的,无论是对想做父母的夫妇本人,还是希望优生优育的国家。
第四代——你可能不是孩子唯一的母亲
卵浆置换技术(GVT)被誉为第四代试管婴儿技术。
这项技术是基于很多大龄女性卵子质量不佳或年轻女性卵子老化等情况,将卵子中的主要遗传物——卵细胞核置换到优质卵子中,提高卵细胞的受孕成功率,理论上延长了女性生育年龄。
在自然情况下,超过35岁的女性生育能力会有显著下降,但女性排卵可一直持续到55岁左右。因此,通过第四代试管婴儿技术,理论上可以将35岁最佳生育年龄延伸至55岁。
但是这项技术带来的伦理挑战又是巨大的。
提供营养物质的优质卵子仍会携带少量的遗传物质,这使得未来将要诞下的婴儿至少携带了三位父母亲的遗传物质;因为解决的是大龄女性的生育问题,提供卵细胞核的母亲本来就受孕困难,因此可能会选择“代孕”母亲来完成怀孕过程。
这些复杂的社会、伦理、道德和法律问题决定了这项技术短时间内无法走进公众视野。
最新的研究发现,卵子和精子结合的一瞬间,因为化学反应释放出的有能量的锌原子,会发出可显微摄像机被捕捉的荧光,“生命之光”就此闪耀
不过,虽然试管婴儿技术已经造福了全世界无数的夫妇,但目前一代至三代的临床运用,却不像公众认知的是治疗不孕不育的“灵丹妙药”。
试管婴儿技术的成功几率仍然约等于或略低于自然怀孕,更何况参与试管流程的女性身体损害和心理压力的影响,整个家庭投入的大量金钱和时间,以及谁都无法确定的结果,让这项“神迹”仍然掩盖在厚厚的云层中。